Situación del naturópata en Italia

Actualmente, la actividad naturista está protegida por la Constitución y el Código Civil que garantizan el derecho a ejercer profesionalmente en base a algunos artículos.
• Art. 4 de la Constitución de la República Italiana: “ La República reconoce el derecho al trabajo de todos y promueve las condiciones que hacen efectivo este derecho. Todo ciudadano tiene el deber de realizar, según sus posibilidades y su elección, una actividad o una función que contribuya al progreso material y espiritual de la sociedad ”.

• Art. 35 de la Constitución de la República Italiana, III, Relaciones económicas: “ La República protege el trabajo en todas sus formas y aplicaciones ”.

• Art. 41 de la Constitución de la República Italiana: “ La iniciativa económica privada es libre. No puede tener lugar en contraposición a la utilidad social, o de forma que pueda lesionar la seguridad, la libertad, la dignidad humana ”.

• Art. 53 de la Constitución de la República Italiana: " Toda persona está obligada a contribuir a los gastos públicos en razón de su capacidad de pago ".

• Art. 2060, libro V, del Código Civil: “Se protege la obra en todas sus formas organizativas y ejecutivas, intelectuales, técnicas y manuales ”.

  Sólo cuando se supone que la naturopatía tiene las características típicas de las profesiones sanitarias se corre el riesgo de contravenir el artículo 348 del Código Penal: "Ejercicio abusivo de las profesiones protegidas", para lo que se requiere especial habilitación estatal.

  La situación es más clara, sin embargo, en lo que se refiere a la profesión médica , de la Sala Penal de Casación, sección II, 5385/95: "En relación con la profesión médica, que se expresa en  identificando y diagnosticando enfermedades , prescribiendo su tratamiento , administrando remedios aunque sean diferentes de los que ordinariamente se practican, cualquiera que exprese juicios diagnósticos y consejos y proporcione tratamiento al paciente comete el delito de ejercicio abusivo de la profesión”.

• Sumado a ello, la sentencia de la Sala Penal de Casación, sección VI, n° 166.626, de 4 de mayo de 2005, establece que “ en general no se cuestiona la posibilidad de practicar las prácticas de la llamada medicina alternativa ” añadiendo que “ el quiropráctico, el naturópata y el iridólogo son libres de realizar sus actividades sino calificándolos como tales , para no [...] generar en el público la opinión de que son médicos y, sobre todo, [...] sin ejercer, en absoluto, habilidades que sólo pertenecen a quienes tienen una Licenciado en Medicina y Cirugía ”.

• Finalmente, la sentencia del Tribunal Constitucional italiano, auto inapelable No. 149 de 1988 , establece que “ no es medicina ” realizar evaluaciones ortostáticas generales y locales , brindar sugerencias sobre estilo de vida , nutrición , uso de productos naturales ,  intervenir articulaciones con manipulaciones dirigidas , y que la duda del ejercicio ilegal del arte médico , entonces supuesta por un magistrado , debe ser considerada, desde el punto de vista legal , citando la misma sentencia, " totalmente irrelevante ".

Quienes ejercen la naturopatía no pueden, por tanto, expresar ni ejecutar juicios diagnósticos o terapéuticos, sino que deben permanecer dentro del ámbito de su profesión , lo que, en sí mismo, no constituye un ejercicio abusivo de la profesión médica .

Recientemente, el Tribunal de Casación con sentencia n° 34200 del 09/06/2007, condenó a un naturópata que utilizó la homeopatía en su práctica, sin prescribir nada, y sin realizar actos de competencia médica como diagnosticar enfermedades, etc.

El Tribunal de Casación, en clara contradicción , concluyó afirmando que " el producto homeopático es un medicamento y como tal debe ser recetado por el médico ", pero esto, sin embargo, entra en conflicto con el hecho de que el producto homeopático es de libre venta (la circular firmado por el Ministro de Salud el 3 de octubre de 2006 para el ámbito de aplicación del decreto-ley del 4 de julio de 2006, n.º 223, más conocido como el " Decreto-ley Bersani ", especifica que incluso los productos homeopáticos pueden venderse en los establecimientos comerciales previstos en el art.5 del citado decreto, es decir, fundamentalmente en los supermercados) .

Con una afirmación de este tipo, el Tribunal Supremo entró en el fondo de la sentencia, aunque no dispuso de los títulos, afirmando que algunas actividades como las de quiropráctica , acupuntura , masajes terapéuticos , hipnosis curativa e hidrología son responsabilidad exclusiva del médico .

Suele haber una orden médica que se consulta en estos casos. De hecho, nadie dice que el médico no pueda practicar acupuntura, quiropráctica, fisioterapia, hipnosis curativa (que también sería competencia exclusiva del psicoterapeuta) o fitoterapia.

EL ITER: NATUROPATÍA Y LEGISLACIÓN

​

INTRODUCCIÓN A LA NATUROPATÍA

Si el Tribunal Supremo hubiera querido realmente entrar en el fondo, al menos habría tenido que fijarse en las valoraciones en los documentos realizados por el vicepresidente de la orden de médicos de Bolonia , que declara que el producto homeopático no es un fármaco porque no está registrado en la farmacopea y porque no es posible seguir el camino del principio activo.

Además, la sentencia contradice las directrices europeas (Resolución Lannoye-Collins), y la reciente Directiva 2013/55/EC , destinada a armonizar las cualificaciones profesionales en el contexto europeo.

Tras la citada sentencia del Tribunal Supremo, el senador del grupo Mixto-Derecha Storace presentó una Pregunta Escrita 4-03048 en la sesión del miércoles 14 de noviembre de 2007 dirigida a la Presidencia del Consejo de Políticas Europeas, reafirmando la legalidad del funcionamiento de la CAM (incluida la homeopatía) en Europa por parte de los operadores no médicos , instando también a una aplicación efectiva de una regulación de los operadores no médicos adecuadamente formados según los estándares europeos, en armonía con las directrices y leyes vigentes en otros países de la UE.

Además de esto , se invita al destinatario de la Cuestión a tomar iniciativas encaminadas a corregir los efectos de la citada sentencia del Tribunal de Casación, sancionando y perjudicando a otras figuras que actúan en Italia y legalmente reconocidas en el territorio comunitario .

Desafortunadamente, la pregunta no dio el resultado deseado, por lo que actualmente existe un veto para los naturópatas en cuanto al uso de remedios homeopáticos, una vez más reconocidos como "medicamentos" recomendados y prescritos solo por el cirujano (según una sentencia reciente de la casación n ° 8885/16 que establece : "La práctica de la naturopatía, que se basa en el uso de elementos naturales, como el calor, la luz y el aire, es lícita, incluso sin tener un título en medicina . No es lícito diagnosticar a los pacientes y prescribir remedios homeopáticos, de modo que el naturópata (no médico) que interactúa así con los pacientes abusa de la profesión médica”.

​

Legislación y naturopatía en Italia

En Italia no existe actualmente ninguna regulación de la naturopatía y naturópatas, pero sólo las leyes regionales vigentes (Lombardía, Toscana, Provincia de Trento) y una ley nacional (4/2013) que no regula directamente el perfil de la naturópata. La última propuesta de ley nacional (AC 137 y combinada) realizada hace unos años fue la presentada por el diputado Paolo Lucchese (UDC), ponente de la XII Comisión de Asuntos Sociales de la Cámara de Diputados.

En una primera fase , esta propuesta proponía que el naturópata ingresara al sector salud, con una carrera de primer nivel similar a las carreras de enfermería.

En una etapa posterior , esta propuesta fue cancelada a favor de la inserción del naturópata en un sector diferente, fuera de la salud y dentro de la formación profesional regional, en un sector denominado DBN (disciplinas bionaturales).

El proyecto de ley no tuvo éxito por varias razones (lobbies, diferentes opiniones, etc.).  

Al mismo tiempo, proliferaban varios proyectos de ley en varias regiones (Piamonte, Liguria, Toscana, Lombardía, Véneto) (a excepción de Emilia Romagna que se atrevió a hacer explícito el término "naturópata" y referirse a "naturopatía"), de la cual muchas de las cuales se han convertido en verdaderas leyes, a favor de las disciplinas bionaturales, que incluyen diferentes métodos y prácticas de salud, como el shiatsu, la kinesiología, la reflexología plantar, el watsu, el yoga, etc.

Se sabe que la famosa ley regional de Piamonte desencadenó la carrera, que luego fue rechazada por el Consejo de Estado, con el argumento de que, a pesar de la reforma del Título V de la Constitución italiana, ningún órgano, salvo el Parlamento, podía legislar sobre la materia. figuras profesionales que no estuvieran ya establecidas por la ley estatal.

Como todos saben, los recientes rechazos de las leyes de Piamonte y Liguria por parte del Tribunal Constitucional demuestran que las Regiones no podrán crear figuras profesionales ni dictar leyes.

La tarea de legislar sobre las nuevas profesiones corresponde definitivamente al Estado.

El denominador común de estas disciplinas bionaturales y de estas leyes contenedoras es la intención declarada de no ubicarse en un área específica de tratamiento de patologías, sugiriendo evitar el término medicina complementaria (no convencional) y adoptar en su lugar el de educativo-desarrollista. prácticas (disciplinas bionaturales).

La Región de Lombardía inició, en 2003, una colaboración con la Organización Mundial de la Salud en el campo de la medicina complementaria, con el fin de apoyar proyectos y normativas destinadas a promover tanto un uso correcto y racional de la medicina complementaria, como la seguridad y la calidad a base de hierbas. Productos y preparados homeopáticos.

Además, a partir del año académico 2011-2012, la Universidad Estatal de Milán Bicocca ha anunciado el "Máster en Sistemas de Salud, Medicina Tradicional y No Convencional", un curso para formar profesionales capaces de integrar las diversas disciplinas holísticas con las instalaciones internas de salud.

En Toscana, entonces, la Usl3 de Pistoia abrió cuatro clínicas de medicina complementaria, que brindan servicios basados en la homeopatía, la acupuntura y la fitoterapia.

El 31 de enero de 2011 en Matera, la Academia de Aires (Academia Internacional de Investigación y Ciencia) organizó una conferencia titulada "El naturópata, una profesión emergente: orígenes, significados, marco científico", en la que surgió una vez más la necesidad de crear un orden que reconoce y protege la figura del profesional naturópata.

EL ITER: NATUROPATÍA Y LEGISLACIÓN

INTRODUCCIÓN A LA NATUROPATÍA

También hay una propuesta de ley popular para pedir al gobierno una legislación específica, que se traduce en una ley de medicamentos naturales, y que arroja luz sobre las sombras y dudas relativas a la naturopatía, consecuencias inevitables de la falta de tipificación de la figura de el naturópata.

En cuanto a los proyectos de ley antes citados u otros suscritos con posterioridad, sería hora de que en la etapa deliberativa se elabore un texto esencial de ley con el que finalmente se sitúe la figura del naturópata dentro de las competencias socio-sanitarias, con un carácter serio y riguroso y con un currículum igual al de otras profesiones, especialmente la formación ya vigente en otros países europeos como Inglaterra, Portugal, Suiza, Alemania, donde esta figura es en efecto un operador titulado con un bagaje cultural y profesional igual a el de egresados de primer nivel de salud con al menos 1500 horas de formación solo en clases presenciales.

Una ley que desmonte la figura del naturópata o que lo confunda con otras profesiones no interesa a nadie, y menos a las medicinas complementarias.

El trabajo de las Regiones podría ser útil en un solo sentido: el de estimular al legislador a poner fin al período latente ya promulgar una ley sabia y útil, acorde con la experiencia, no solo europea sino internacional. Por supuesto que nos referimos precisamente a la figura del naturópata, según la genuina tradición europea y de la OMS; mientras que las iniciativas regionales en curso, que proponen una forma cultural de “operador de disciplinas bionaturales”, aunque apreciables, se ubican en un nivel diferente frente a las habilidades tradicionales.

Dado que la demanda de métodos naturopáticos y otras disciplinas alternativas y complementarias está en constante aumento, se necesita con urgencia una forma de regulación legal que proteja al público mediante el control de la profesionalidad de los practicantes.

​

Hoy cualquiera puede aplicar los métodos naturistas, incluso aquellos que no conocen los principios teóricos y prácticos de esta disciplina.

Muchos de ellos se definen como holísticos, pero en realidad abusan de este término y de la calificación de naturópata, porque muchas veces ignoran tanto la historia como la visión epistemológica de la naturopatía, así como las interacciones que regulan la salud humana.

En el estado actual de las cosas, el público, para asegurarse un guía verdaderamente cualificado, sólo tiene una posibilidad: recurrir a los miembros de los colegios profesionales que garanticen la seriedad del operador.

Por su parte, estas asociaciones se esfuerzan por obtener el reconocimiento oficial de la profesión involucrando e informando correctamente a los diputados y magistrados.

Esto porque no se pretende monopolizar la naturopatía, sino despejar el campo de practicantes, para contrastar la formación profesional de bajo nivel, para consolidar y mantener altos niveles de preparación, así como asegurar al usuario la competencia de la operador al que va dirigida, según los parámetros establecidos por la Unión Europea.

Entre las múltiples actividades que realizan las federaciones, se encuentra la recopilación de la definición de naturopatía y la redacción del perfil del naturópata; estos son compartidos por todas las federaciones.

Este trabajo va en la dirección de la reciente norma técnica UNI 11491 y de los Benchmarks para la formación en naturopatía 2010.

Desde hace tiempo, Europa se ha propuesto la unificación de los órdenes profesionales y la racionalización de las profesiones libres, con el fin de permitir la libre circulación del profesional comunitario y la armonización de las cualificaciones profesionales.

​

En el suplemento ordinario núm. 228 al Diario Oficial núm. 261 del 9 de noviembre de 2007, el Decreto Legislativo 9 de noviembre de 2007 n. 206 que contiene “ Aplicación de la Directiva 2005/36/CE relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales, así como de la Directiva 2006/100/CE por la que se adaptan determinadas directivas sobre la libre circulación de personas tras la adhesión de Bulgaria y Rumanía ”.

En base al artículo 26 del decreto legislativo en cuestión, se ha iniciado el procedimiento para someter a la fiscalización del Ministerio de Justicia, el Ministerio de Sanidad y el Ministerio de Políticas Comunitarias a las asociaciones gremiales representativas de las profesiones no reguladas a nivel nacional. que mediante decreto interministerial, oída la opinión del Ministerio de Desarrollo Económico, deberá inscribir las asociaciones representativas, en posesión de las características exigidas por la ley, en un listado del MISE.

Les recordamos que el artículo del decreto legislativo está compuesto por 61 artículos y 6 anexos divididos en los siguientes cuatro títulos :

• provisiones generales;

• libertad de prestación de servicios;

• libertad de establecimiento;

• provisiones finales.

  En cuanto al reconocimiento de asociaciones (incluidas las de disciplinas naturales y medicinas), es necesario remitirse al apartado 3 del artículo 26 del decreto legislativo aprobado donde, para evaluar la representatividad a nivel nacional de las profesiones no reguladas, se se especifica que se tiene en cuenta:

• de la constitución por escritura pública o por escritura privada autenticada o por escritura privada registrada en la oficina de registro, durante al menos cuatro años;

EL ITER: NATUROPATÍA Y LEGISLACIÓN

​

INTRODUCCIÓN A LA NATUROPATÍA

• la adopción de un estatuto que sancione a una organización sin fines de lucro, de base democrática, la identificación precisa de las actividades profesionales a que se refiere la asociación y las calificaciones o estudios profesionales necesarios para formar parte de ella, la representatividad electiva de los cargos internos y la ausencia de situaciones de conflicto de intereses o incompatibilidad, la transparencia de las estructuras organizativas y de la actividad de los órganos relacionados, la existencia de una estructura organizativa y técnico-científica adecuada a la consecución eficaz de los fines de la asociación;

• el mantenimiento de una lista de miembros, actualizada anualmente con una indicación de las cuotas pagadas directamente a la asociación para los fines estatutarios;

• un sistema de ética profesional con posibilidad de sanciones;

• la provisión de la obligación de formación permanente;

• difusión en todo el territorio nacional;

• la falta de pronunciamiento de sentencia contra sus representantes legales, que ha adquirido firmeza, en relación con la propia actividad de la asociación.

  También se especifica que las asociaciones en posesión de los requisitos mencionados se identifican, previo dictamen del Consejo Nacional de Economía y Trabajo, mediante decreto del Ministro de Justicia, de acuerdo con el Ministro de Políticas Europeas y el Ministro responsable de importar.

  En el acta de la circular del Ministerio de Salud, la naturopatía no contaba con el visto bueno para inscribirse en el MISE Ministerio de Fomento, porque raya en el arte médico.

  Naturopatía y el naturópata en Italia: un proyecto de ley

  Según el proyecto de ley n° 2125, art. 1, presentado al Senado en 2010 y compartido por varias asociaciones, naturopatía significa " el conjunto de disciplinas y métodos naturales destinados a estimular la fuerza vital de la persona y apoyar la capacidad espontánea de autorregulación del organismo, asistiendo a los mecanismos fisiológicos ".

  Al arte. 2 (Establecimiento de la figura profesional de médico naturópata) leemos:

• 1. La figura profesional del “ trabajador sanitario naturópata ”, en adelante denominado “ naturópata ”, se establece para la consecución de los fines a que se refiere el artículo 1.

• 2. El naturópata no interfiere en la relación médico-paciente, se abstiene de utilizar cualquier tipo de fármaco, no formula diagnósticos médicos y desarrolla sus actividades de forma sinérgica y colaborativa con la medicina oficial.

Utiliza técnicas, disciplinas, productos y equipos específicos, no medicinales, no invasivos, naturales, que estimulan las capacidades reactivas del organismo.

1. A los efectos previstos en el apartado 2 , el naturópata realiza las siguientes actividades:
   a. reconocimiento de la constitución, diátesis y suelo;
   B. mantenimiento y restauración del equilibrio homeostático y homeodinámico; C. identificación y tratamiento de desequilibrios energético-funcionales;
   D. estimulación de las capacidades reactivas del individuo;
   Y. evaluación de las influencias ambientales y relacionales que perjudican el mantenimiento del bienestar;
   F. redactar un programa de educación consciente de la salud, incluidas sugerencias de remedios naturales sin receta

   médico.

2. El naturópata educa a sus pacientes para que reconozcan los desequilibrios psicofísicos y emocionales, o las predisposiciones a ellos, así como para utilizar conductas y métodos naturales adecuados para la recuperación y mantenimiento de su equilibrio psicofísico y emocional, dentro de una visión holística del ser humano.

3. El naturópata trabaja en las siguientes áreas:
   a. educativo : enseña a las personas a conocer y manejar su propio equilibrio

   psicofísico indicando las conductas más adecuadas a seguir;

   1. preventivo : reconoce estilos de vida inadecuados la causa del deterioro en la calidad de vida y enseña estilos de vida para la recuperación y

      mantenimiento de las condiciones de bienestar,

   2. bienestar : ayuda a las personas a reconocer cualquier psico-

      físico-emocional, o predisposiciones a ellos, y propone métodos naturales para favorecer el restablecimiento del equilibrio y del sistema de salud según una visión holística de la persona.

  .........  

​

​